疗育是从需医疗护理儿童切实需求出发而诞生的概念。本书内容横跨儿童自住NICU,到转至儿科、居家生活、上门诊疗、社区服务、教育就学的时间维度,为儿童的看护人员详细介绍他们如何安全而舒适地居家生活,并发掘其内在的潜能,尽可能地使其向自立的社会生活发育。作者从医疗专业角度出发,详细介绍儿童的不同障碍类型,附有儿童营养评定、经管营养、排泄护理、呼吸管理、体位排痰法等的操作指导与实例图解,教授如何应对脑性瘫痪、心脏疾病、唐氏综合征、发展障碍等疾病,通过援助和康复训练促儿童运动、上肢功能、言语、感觉的发育。配有照片和图表600余张,巧妙生动,易于理解。
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著译者名单
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译者序
第1章 新生儿医疗的现状
1 早产、低体重儿的生存率、预后与重度残障新生儿
早产儿、低体重儿出生人数的推移
极低体重儿的预后
重度残障儿童的病因
2 NICU长期滞留儿童:挑战与对策
何为NICU
NICU长期滞留儿童的现状
挑战与对策
3 从NICU出院时必要的准备与援助
NICU与居家医疗
入住NICU开始为居家医疗做准备
出院准备期(家庭导入期)的护理
儿科病房~出院的援助
居家转移后的援助
4 医疗护理的定义
“医疗护理”一词的发展过程
在学校等处实施“医疗护理”的意义
体制的发展
近况
关系网中的“医疗护理”与课题
第2章 发展障碍婴幼儿的疗育援助
1 整顿疗育环境
1 调整疗育环境
以再次育儿为起点的居家生活
出院后家庭生活的实例
残障婴幼儿的生理特征
从孩子的特性与发育、成长方面考虑进行环境调整
家庭关系的调整
2 营养与排泄护理
1 儿童营养评定
营养评定的方法
孩子每天必需的能量
婴幼儿成长中不可或缺的营养元素
2 低体重儿、需要医疗护理儿童的营养援助
低体重儿的营养管理
如何护理吞咽功能障碍的孩子
如何护理对食物过敏的孩子
如何护理肾功能低下的孩子
如何护理患心脏病的孩子
如何护理患贫血的孩子
3 婴幼儿进食、吞咽发育及指导
口腔功能的发育
进食、吞咽的过程
经口进食前必需的检查及应对
经口进食与经管营养并用时的注意点
进食、吞咽的康复训练
为自主进食而进行手与餐具的使用训练
4 经管营养
经管营养的概述
经管营养的种类
经管营养剂的种类与选择
经管营养法(经鼻胃管营养法)
并发症及应对方法
5 排泄护理
排泄护理中的重点
排尿护理
导尿的实操
排便护理
排便控制
3 呼吸援助
1 呼吸管理
重度残障儿童呼吸管理的重点
呼吸管理的目的
气管切开
人工呼吸
姿势管理
2 呼吸物理治疗
新生儿呼吸的特征
检查呼吸状态
良肢位
仰卧位的良肢位
侧卧位的良肢位
俯卧位的良肢位
坐位的良肢位
学习胸廓呼吸运动
呼吸辅助手法与体位排痰法
3 机械排痰法
咳嗽的机械辅助装置(MI-E)
肺内冲击通气机(IPV)
其他机械排痰法
4 主要疾病应对与注意事项
1 脑性瘫痪
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
2 神经肌肉疾病
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
3 脑积水
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
4 心脏疾病
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
5 唐氏综合征
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
6 脊柱裂
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
7 呼吸道感染
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
8 尿路感染
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
9 抽搐
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
10 发展障碍
疾病表现
障碍的基本应对
注意事项
11 智力障碍
疾病表现
障碍的基本应对(评定)
注意事项
5 孩子的健康与护理
1 健康管理与普通护理
健康管理① 掌握孩子的状态
健康管理② 身体测量
普通护理① 口腔(鼻腔)内吸痰
普通护理② 气管吸痰
居家预防感染的基本对策
第3章 发育援助、康复指导
1 发育援助、康复指导中的注意事项
疗育的定义
生长发育的基础
关于临界(感受)期(critical period)
为更好地理解发育进行的援助
疗育的基本方针
2 运动、姿势发育的援助
儿童身体的发育
如何通过疗育促进儿童发育
向抗重力方向发育的重要性
婴儿体操
促进卧位向坐位的发育
重点
促进坐位向立位的发育
促进立位到步行的发育
生活所需的各种姿势与人
3 上肢、手功能的发育
促进上肢与手功能发育的基本援助
对够取动作(reach)发育的援助
对握(grasp)和捏(pinch)发育的援助
放手(release)发育的援助
促进手眼协调性发育的援助
手识别功能发育的援助
双手协调性的发育
操作工具等精细动作的发育
如何诱发出主动的动作与操作
4 交流、言语的援助
理解交流的基础
交流行动的发育过程
如何理解、帮助孩子建立言语功能
语言发育阶段的评定方法
援助的实践① 交流援助
援助的实践② 对建立交流及语言基础的援助
援助的实践③ 对日常词汇、语言的理解与表达的援助
援助的实践④ 对连句的理解与表达的援助
5 促进感觉(感觉统合)发育的援助
感觉与发育
感觉(感觉统合)的发育
感觉的接收方式
感觉与觉醒的关系
提供丰富感觉的游戏
6 如何应对随身体发育产生的变形
自幼儿期开始预防变形的重要性
如何应对髋关节脱位
如何应对“被风吹的髋关节”(wind brow hip)
如何应对脊柱变形
如何应对踝关节挛缩
如何应对肩关节挛缩
如何应对扁平胸
7 重症儿童的保育
婴幼儿部的集体保育:以增进母子感情为目标
年长部的集体保育:到母子分离
8 理解发育障碍儿童并给予援助
相遇与形成依恋
气质与发育障碍
发育障碍逐渐显现
孩子的发育情况与沟通的重点
第4章 援助居家生活的实例
1 支持居家生活的各种服务
从NICU出院时可使用的服务
婴幼儿期(未就学阶段)可使用的服务
使用援助服务的实例(服务计划表以一周为单位)
不间断的援助体制
2 居家医疗网络
居家医疗的定义
居家医疗的种类
居家援助诊疗所制度
儿童居家医疗的特点
居家医疗网络(以长崎县为例)
使用医疗网络的病例介绍
儿童居家医疗的实践
第5章 孩子们的尊严
1 孩子们的尊严
生命伦理的定义:“连续性与非连续性的思想”背景
围绕在我们身边的连续性
“连续性与非连续性的思想”与“温暖的心”所支撑的生命伦理
2 悲伤关怀
家属的反应
一般援助
告知的时机与方法
如何应对死亡
失去孩子后对家属的精神援助
对遗属在医疗义务上的应对
结语
卷尾参考资料
索引
作者一览
出版说明
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